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胎動(dòng)（Fetal movement），是指胎兒在子宮腔里的活動(dòng)沖擊到子宮壁的動(dòng)作。胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿、沖擊子宮壁，這就是胎動(dòng)。懷孕滿4個(gè)月后，可明顯感到胎兒的活動(dòng)。胎動(dòng)的次數(shù)多少、快慢強(qiáng)弱等表示胎兒的安危。

正常胎動(dòng)

正常情況胎動(dòng)1小時(shí)不少于3～5次，12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30～40次以上。有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右，只要胎動(dòng)有規(guī)律，有節(jié)奏，變化不大，即證明胎兒發(fā)育是正常的。胎動(dòng)的次數(shù)并非恒定不變，在妊娠28～38周，是胎動(dòng)活躍的時(shí)期，以后稍減弱，直至分娩。孕婦的運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、情緒以及強(qiáng)聲、強(qiáng)光和觸摸腹部等，都可引起胎動(dòng)的變化。

胎動(dòng)的類(lèi)型

孕婦能感覺(jué)到的胎動(dòng)，最初出現(xiàn)在下腹中部，常有幾種不同的類(lèi)型。

1.妊娠早期的胎動(dòng)

超聲所見(jiàn)到的妊娠早期胎動(dòng)有幾種不同的類(lèi)型，妊娠7～8周時(shí)，可見(jiàn)到胚芽有輕微的波紋狀運(yùn)動(dòng)；9周左右出現(xiàn)小的抽動(dòng)；9周后更明顯；9～10周之間可見(jiàn)到較強(qiáng)的抽動(dòng)；10周以后則出現(xiàn)飄動(dòng)、浮動(dòng)及跳動(dòng)等較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。

2.妊娠中期以后的胎動(dòng)

類(lèi)型更多，如驚跳、全身運(yùn)動(dòng)、孤立的上肢或下肢運(yùn)動(dòng)、屈伸頭部、轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)身、伸展、張口、手觸臉部及打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。這些運(yùn)動(dòng)，在妊娠13～15周達(dá)最高峰，17周后逐漸減少。

3.足月后的胎動(dòng)

接近足月后，尤其是38周以后，較大幅度的全身運(yùn)動(dòng)更少，僅能觀察到眼的運(yùn)動(dòng)、張口、手的活動(dòng)及呼吸運(yùn)動(dòng)等。

孕婦感覺(jué)變化

1.最初胎動(dòng)的感覺(jué)

第一次懷孕的孕婦，可能會(huì)在18～20周左右時(shí)，第一次感覺(jué)到胎動(dòng)。剛開(kāi)始的胎動(dòng)若有若無(wú)，像是蝴蝶在扇動(dòng)翅膀似的。慢慢地，胎兒的胎動(dòng)變得越來(lái)越有勁，也越來(lái)越有規(guī)律了。

2.20～24周胎動(dòng)的感覺(jué)

這幾周里，胎兒的胎動(dòng)會(huì)越來(lái)越多。從這時(shí)候起，一直到接下來(lái)的十幾個(gè)星期里，將是胎兒胎動(dòng)非?；钴S的時(shí)期。 

3.24～28周胎動(dòng)的感覺(jué)

胎兒可能開(kāi)始打嗝，所以，孕婦偶爾會(huì)感到肚子陣發(fā)性地一跳一跳?，F(xiàn)在孕婦的羊膜囊里可容納多達(dá)700多毫升的羊水，胎兒可以在里面自由地活動(dòng)。此時(shí)，胎兒可以感受一些外界刺激，當(dāng)外界突然發(fā)出聲響，胎兒會(huì)在子宮里跳一下。一般從28周開(kāi)始，胎兒的生活節(jié)奏就比較明顯了，他會(huì)有睡眠和覺(jué)醒的周期。醫(yī)生建議從28周開(kāi)始每天數(shù)胎動(dòng)，作為監(jiān)控寶寶健康狀況的一個(gè)自助手段。

4.29～31周胎動(dòng)的感覺(jué)

胎兒胎動(dòng)的幅度變小了，但孕婦卻能更加明顯地感覺(jué)到胎動(dòng)。胎動(dòng)的幅度變小，是因?yàn)殡S著胎兒長(zhǎng)大，子宮里的空間變得狹窄了，胎兒的活動(dòng)受到了限制。 

5.32～33周胎動(dòng)的感覺(jué)

這時(shí)候，胎兒的胎動(dòng)將達(dá)到高峰。由于胎兒越來(lái)越大，越來(lái)越強(qiáng)壯，從現(xiàn)在開(kāi)始，胎兒胎動(dòng)的頻率明顯增加，胎動(dòng)方式也變得多種多樣了。

6.36周左右胎動(dòng)的感覺(jué)

這時(shí)候，胎兒可能已經(jīng)頭朝下蜷曲著身體，擺好了最終出生時(shí)的姿勢(shì)。如果這是孕婦第一胎，子宮和腹部的肌肉會(huì)比較緊，它們能幫助胎兒保持這種姿勢(shì)。孕婦能感覺(jué)到的胎動(dòng)主要是胎兒用小胳膊和小腿捅孕婦的肚子，有時(shí)候，胎兒還可能會(huì)把孕婦的肋骨踢得生疼。

如果是再次妊娠，孕婦腹部的肌肉可能松弛而不會(huì)那么結(jié)實(shí)有力，所以，胎兒可能會(huì)不斷改變姿勢(shì)和胎位，甚至有可能直到預(yù)產(chǎn)期都會(huì)改變。

7.36～40周胎動(dòng)的感覺(jué)

隨著胎兒越長(zhǎng)越大，大翻身式的胎動(dòng)不再那么頻繁了。如果胎兒正在吮吸自己的拇指，突然發(fā)現(xiàn)“找不到”拇指了，他的小腦袋就會(huì)從一邊轉(zhuǎn)到另一邊，試圖找回自己的拇指。這時(shí)，孕婦就會(huì)感到胎兒這一快速、突發(fā)的胎動(dòng)。 

在孕期的最后兩周，胎動(dòng)可能會(huì)稍慢下來(lái)，胎兒成長(zhǎng)的速度也會(huì)稍稍下降。這些都是正常的。

異常胎動(dòng)

如果12小時(shí)胎動(dòng)少于20次，則為異常；少于10次，則表明胎兒有危險(xiǎn)，在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時(shí)間內(nèi)胎動(dòng)超過(guò)正常次數(shù)，胎動(dòng)頻繁，或無(wú)間歇地躁動(dòng)，也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。胎動(dòng)次數(shù)明顯減少直至停止，是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號(hào)。異常胎動(dòng)是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤(pán)功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧。當(dāng)胎兒的生命受到威脅時(shí)，胎兒便出現(xiàn)異常的胎動(dòng)，不僅表現(xiàn)在次數(shù)上，而且還體現(xiàn)在性質(zhì)上，如強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動(dòng)或踢動(dòng)，甚或是微弱的胎動(dòng)，這些都是不祥之兆。異常胎動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就診。在妊娠28周后，胎動(dòng)部位多在中上腹，很少出現(xiàn)小腹下部。如果小腹下部經(jīng)常出現(xiàn)胎動(dòng)，則可視為異常，表明胎位不正常，多為臀位或橫位，容易造成分娩困難，應(yīng)及時(shí)就診。