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摘要：隨著單獨(dú)二胎政策的出爐，很多媽媽們都準(zhǔn)備生二胎。曾得過妊娠期糖尿病的媽媽不禁會擔(dān)心：懷二胎還會得妊娠糖尿病嗎？想要二胎該怎么預(yù)防和避免糖尿病呢？

    孕媽Amy：

懷第一胎時(shí)到第33周才查出血糖高的，當(dāng)時(shí)空腹血糖是5.32，醫(yī)生說我血糖高，后來做糖耐量實(shí)驗(yàn)，其中兩小時(shí)高出正常值了，反正還是不正常。產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常，現(xiàn)在想要二胎，年齡33。我擔(dān)心在此懷孕還會得妊娠期糖尿病，害怕不會生出健康的孩子，也害怕對自己的身體損害更大。請問: 懷第一臺胎有妊娠期糖尿病，還能要二胎嗎？

    醫(yī)生指導(dǎo)意見：

糖尿病的典型的癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于11.10mmol/L，可以考慮為糖尿病。頭胎有過妊娠期的媽媽，可以生二胎，但在懷二胎前預(yù)防和控制血糖尤為重要。

    血糖異常二胎患病幾率增加：

美國有研究報(bào)告表明，有妊娠糖尿病病史的女性再次懷孕時(shí)，更容易患上這種病。有調(diào)查顯示，在我國，妊娠期糖尿病發(fā)生率1%-5%，再次妊娠時(shí)，糖尿病的復(fù)發(fā)率高達(dá)33%-69%。醫(yī)生建議妊娠期糖尿病媽媽如果準(zhǔn)備懷二胎，在懷孕前最好到醫(yī)院檢查一下有沒有高血糖，血糖控制正常再懷孕，以降低再次換妊娠期糖尿病的幾率。

    如何預(yù)防妊娠期糖尿?。?/strong>

    1.孕早期血糖檢測

第一胎有糖耐量異常的媽媽屬糖尿病高危人群，在懷二胎前早期需要做空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測，以排除孕前糖尿病的可能。

    2.飲食控制

“糖媽”孕期飲食要少量多餐，可以進(jìn)餐5-6次；堅(jiān)持高纖維、清淡飲食，低脂，少油鹽?？刂剖澄锏目偀崃?，保證營養(yǎng)均衡，少量多餐；堅(jiān)持高纖維、清淡飲食，低脂，少油鹽，禁止精制糖的攝入。蔬菜類，除了淀粉類的蔬菜如土豆、薯、南瓜、胡蘿卜、蓮藕等需要控制食用量之外，其他都可以自由進(jìn)食。妊娠期糖尿病孕婦每天還應(yīng)該至少有3次中等量的正餐及2~4次的加餐（3次正餐的量為平時(shí)飲食量的8成即可）。

    3.運(yùn)動療法

運(yùn)動療法不僅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者，孕婦應(yīng)到室外參加適當(dāng)運(yùn)動。運(yùn)動宜在飯后1小時(shí)左右，持續(xù)時(shí)間不宜過長，一般20～30分鐘較合適。運(yùn)動項(xiàng)目應(yīng)選擇較舒緩不劇烈的，如散步、緩慢的游泳和太極拳等。這樣，既有利于順產(chǎn)，也有利于改善機(jī)體代謝。

    4.定期孕檢

妊娠期持續(xù)高血糖對孕婦和胎兒都會有不良影響，孕婦輕易出現(xiàn)血壓升高、羊水增多、泌尿生殖系統(tǒng)感染等癥狀，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等出現(xiàn)的幾率也高于正常孕婦，一些孕婦甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，危及自身和胎兒生命。定期孕檢，發(fā)現(xiàn)異常可及早處理。